鼻筋が太くなっている気がします　骨切りをしても太くなってしまうことはあるのでしょうか。

KUNOクリニック　 麻布院　クリニックナインフィールズ総院長

九野広夫男性

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鼻形成歴21年、美容外科専門医 Clinic Nine Fieldsの九野です。ひろさんの術前後の写真を拝見しました。特に鼻尖部を中心に術前後であまり変化が無い様に見えますね。しかしながら仮に鼻尖縮小を御希望されていても、たとえ鼻の専門医が勧めたとしても、傷跡が鼻中隔に目立って残る「OPEN法は」NGです。また、「鼻尖形成」や「３D」法と称して鼻尖部に糸や移植物など何かを加える手術は、「ダンゴ鼻解消」とは真逆の本末転倒な手術ですので、ミスマッチ手術にならないためにも必ず術前シミュレーションが不可欠です。

鼻先を糸で縛るだけの鼻尖縮小手術（鼻尖結紮法）は、後々に移植軟骨の壊死や鼻尖軟骨の損傷等によって鼻尖部の硬化や変形を来す可能性が高く、慢性の発赤や疼痛に悩み続けることになりがちです。また、過剰なピンチノーズであった場合には穿孔や移植組織片の壊死のリスクが高くなることが予想されます。

鼻尖を糸で縛るだけの手術は下記の様々な理由でNGです。検索のアドレス欄に下記アドレスをコピー＆ペーストして頂ければそれらの症例をご覧戴けます。

https://clinic-nine-fields.com/column/revisions-nose05/

一方で鼻尖部に耳介軟骨などを移植する手術でも鼻尖部の移植軟骨片の壊死と被膜形成、挿入糸による鼻尖軟骨の破損で破損片による突き上げ、鼻尖真皮下の毛細血管の増殖、鼻尖真皮の菲薄化等が生じることが多く、後々に硬化や変形、慢性発赤などの後遺障害を発症してきます。

現在は、もっと進化した技術でひろさんに最もマッチングした術式があります。ひろさんのお写真からは、鼻尖部がやや太い形状が見受けられますので（完全CLOSE式）鼻尖軟骨切除術（必要時、再移植術）だと思います。「小鼻」と「鼻尖部」を両方同時にかつ永続的に自然な形状で細くなります。診察時に適応があれば、再度骨削り手術を併用することも可能です。実際に行った方は下記HPに紹介しています。

https://clinic-nine-fields.com/column/nose-11/

https://clinic-nine-fields.com/column/category/face/nose-mouth/

今後の御参考になさって下さい。

九野広夫先生のその他（鼻の整形）の症例 （アフター）

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