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全切開後、突っ張り感があるのですが、どの位でとれますか?


8ミリで切開し、3ミリ皮膚切除し2週間経ちました。固定位置がおかしいのか睫毛側の皮膚が切開線まで8ミリもあります。5ミリになるはずですよね?見た目も切開線に引っ張られているようで、外反しています。

またもともと目の開きが強い方ではないですが、全切開後も上手く目が開かず、二重の皮膚の被さりも少ないです。医師には特に眼瞼下垂とは言われませんでした。固定位置が高すぎるからでしょうか?

上を見ようとすると突っ張り感があるのですが、どの位でとれますか?

皮膚切除をしているので修正できるか心配です。どのような修正手術になりますか?
不安で食事も喉を通りません。

2 名のドクターが回答

松下博明
石原信浩

2016-05-10

4292View

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2件の回答があります

1件目の回答

(2016-05-12)

松下皮フ形成外科の松下です。
8ミリの高さで切開し、切開線よりも下の皮膚を切除すれば5ミリになる可能性はあります。切開線よりも上の皮膚を取った場合は、5ミリになることはありません。
現在、幅が広いこと、皮膚の引き込みが強い、まぶたの開きが弱いことが気になると思いますが、切開線が8ミリだった場合は、広さは変わらない可能性があります。5ミリであれば改善していく可能性が高いでしょう。そのため、高い位置で切開した場合は3カ月過ぎてから修正が必要となります。拝見してみないと具体的には伝えられませんので、手術されたところかほかの医療機関をあたりご相談ください。

2件目の回答

(2016-05-12)

タウン形成外科クリニックの石原です。
術後2週間ということで、まだ経過を見ていかないとはっきりとしたことは言えないのですが、それを踏まえてお答えさせていただきます。
まず、担当医との術前のシミュレーションでどの位置で二重を作るか、その位置が瞼縁(睫毛の生え際)から何ミリだったのかにもよりますが、8ミリの位置で切開して3ミリの皮膚切除をしても、必ずしも5ミリにならない場合もあります。
切除した皮膚の3ミリ分がたるみだった場合にその分をたくし上げて7ミリや8ミリの位置に固定するような手術手技は私もよくやります。
ただしそれには瞼縁方向の十分な皮下剥離が必要で、それをしないとミリの皮膚を無理やり8ミリの位置に持ち上げることで瞼縁が上を向く、つまり外反してしまうからです。
ご自身の場合、まずは3か月経過を見て、もし外反が治らないようであれば修正手術をお考えになってはいかがでしょうか。皮膚切除をしていても外反は治せますのでご安心ください。
私のブログでも同じような症例をお見せしています。ご参考なれば幸いです。
http://ameblo.jp/doctor-nobu/


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